Piespiedu konverģences trenēsana (KTP)

Piespiedu konverģences trenēšana (KTP)

Ar šo treniņu metodi uzlabo pozitīvo fuzionālo verģenci un konverģences tuvuma punktu. Veicot piespiedu akomodācijas un konverģences treniņus, akomodatīvā verģence tiek trenēta vairāk nekā fuzionālās verģences.

Lai būtu maksimāla interese no pacienta puses, par fiksācijas mērķi jāizvēlas kāds interesants objekts, piemēram, krāsains zīmuļa uzgalis ar smalkām detaļām, zīmējums uz lineāla. Pacientam var likt lasīt burtus, kamēr viņš tuvina karti.

Ja parfiksācijas mērķi izvēlas mazus burtus labākai akomodācijas kontrolei, tad šis vingrinājums var tikt izmantots, lai uzlabotu akomodācijas amplitūdu.

Vingrinājumu atkārto ar mērķi attīstīt konverģenci un samazināt konverģences tuvuma punktu.

Šīstreniņu metodes trūkums – nav supresijas kontroles.

Tomēr, laiku pa laikam, pārbaudot fizioloģisko diplopiju, var atklāt supresijas klātbūtni.

Kad tiek veikti konverģences vingrinājumi, pacientam jāiemāca vienmēr sapludināt sadubultojošos attēlus vienā, kad konverģencepārtraucas, nevis uzreiz attālināt fiksējamo mērķi, lai atjaunotubinokulāro redzi. Ja fūzijas nevar atjaunot, fiksācija mērķis mazliet attālina līdz atjaunojas fūzijas. Pēc tam mērķis no jauna jāpietuvina.

Jāatceras, ka pacienti bieži vien šādi trenē roku muskuļus acu muskuļus vietā, jo necenšas atgūt fūzijas, kad konverģence pārtraucas, pirms mērķi attālina.

Tāpēc pacients ir iepriekš labi jāinformē.

Procedūra:

1. Fiksācijas mērķis ir zīmuļa uzgalis. Uz to fiksē skatienu 40 cm attālumā.
2. Lēnām tuvina zīmuli, kamēr tas sadubultojas.
3. Tad zīmuli attālina par 1-2 cm, lai atkal būtu viens fiksācijas mērķis.
4. Fiksācijas objektu tur šajā attālumā. Maina skatienu uz kādu tālumā izvēlētu fiksācijas mērķi (apmēram 3 m attālumā).
5. Maina fiksāciju starp tuvuma fiksācija mērķi un tāluma mērķi 10 reizes. Noturot fiksāciju katrā attālumā 3 sekundes.
6. Atkāro uzdevumu 3-5 minūtes katru dienu.

 

Treniņš tiek uzskatīts par rezultatīvi pabeigtu, kad:

pacients spēj pietuvināt fiksācijas mērķi 2-3 cm attālumā no deguna, saglabājot to  skaidru bez dubultošanās