Konverģences nepietiekamība
Konverģences nepietiekamība
Konverģences nepietiekamība ir nespēja komfortabli noturēt skaidru binokulāru redzi darbam tuvumā.
Simptomi | Pazīmes | Cēloņi | Risinājumi | RT efektivitāte |
Daži vai visi simptomi var parādīties pēc ilgstošas redzes slodzes tuvumā: Miglaina redze tuvumā Grūtības koncentrēties un veikt tuvuma darbus Uzmanības zudums Acu nogurums un /vai acu sasprindzinājums Smaguma sajūta plakstiņos Dubultošanās skatoties tuvumā Galvassāpes virs acīm Miegainība Samazināta koncentrēšanās spēja.
| Attālināts KTP Eksoforija tuvumā (lielāka par 6-8 ∆) esko tuv>ekso tāl (starpība 4-6∆) ↓PFV ↓VV ↓ AK/A akomodācijas vieglums - ↓BAV ar + lēcām ↓NAR ↓PAR ↓MEM
| Akomodācijas- konverģences mehānisma „sabrukums” Ģenētiskā predispozīcija Smadzeņu satricinājums Veģetatīvā distonija Sistēmiskas saslimšanas (piem., Grēves slimība, myasthenia gravis) | 1.Redzes terapija (RT) a) mājas apstākļos veicama RT b) optometrista prakses vietā veicamā RT (pa 1 stundai 1 vai 2 reizes nedēļā) RT 1. etaps
RT 2. etaps
Piespiedu konverģences trenēšana Fūziju rezervju trenēšanas kartes Burtu kartes un lēcu fliperu metode Brīvās prizmas (Loose prisms) 2. Redzes higiēna Īsas pēc iespējas biežākas pauzes, veicot tuvuma redzes slodzi (fiksēt skatienu uz tāluma mērķi 1-2 min ik pēc 20-30 min intensīvas redzes slodzes tuvumā) 3. Brilles Pirms RT veic ametropijas korekciju .a) ’’+’’ lēcas tuvuma darbiem, ja KN kombinējas ar akomodācijas traucējumiem; b) prizmas ar BIE. Prizmu izrakstīšanu apsver tikai tad, ja pacients neadaptējās pie prizmām (prizmu adaptācijas tests ir negatīvs). Prizmu lielums variē 2 – 6 ∆ | Ļoti laba
|
↑ - paaugstināts; ↓ - samazināts; ekso – eksoforija; KTP – konverģences tuvuma punkts; PFV – pozitīvā fuzionālā verģence; NFV – negatīvā fuzionālā verģence AK/A norma ir 4:1; AA – akomodācijas amplitūda; VV – verģences vieglums; BAV – binokulārās akomodācijas vieglums; NAR– negatīvās akomodācijas rezerves; PAR – pozitīvās akomodācijas rezerves; MEM – dinamiskās retinoskopijas metode; RT –redzes terapija